Гепатоцеллюлярная карцинома (ГЦР) развивается, как правило, на фоне цирроза печени любой этиологии (вирусные гепатиты С и В, алкогольный, первичный билиарный и криптоген-ный), неалкогольного стеатогепатита, аутоиммунного гепатита, вследствие экзогенных токсических повреждений печени (афлатоксины, винилхлорид), в том числе стероидными гормонами, а также при наследственных заболева-ниях (дефицит α1-антитрипсина, тирозинемия и гемохроматоз) и нарушениях иммунной системы, повреждающих печень с исходом в хронический гепатит и цирроз. Менее 10 % случаев ГЦР развивается в здоровой печени.
Наиболее распространённый морфологический вариант ГЦР - аденокар-цинома. Реже встречаются смешанная гепатохолангиокарцинома и фиброла-меллярный рак печени. ГЦР характеризуется выраженной васкуляризацией, которая является основным диагностическим критерием при КТ или МРТ с контрастированием (накопление контраста в артериальную фазу, вымывание в венозную). Фиброламеллярная карцинома чаще выявляется у подростков и у молодых; не имеет известных факторов риска, отсутствует специфическая для ГЦР васкуляризация опухоли.
Читайте также http://www.forx.ru/articles/2018-12-12/6104/